نتایج درمان شکستگی های جوش نخورده استخوان ران به روش پلاک گذاری و گرافت استخوانی

نویسندگان

حسین فراهینی

h farahini افشین بهنام

a behnam علی یگانه

a yeganeh

چکیده

مقدمه: در حال حاضر روش درمان رایج شکستگی تنه استخوان ران، ثابت سازی از طریق جااندازی بسته و پایدار نمودن آن به وسیله میله گذاری داخل استخوانی می باشد که با این روش 9/0 تا 1/1% شکستگی ها جوش نمی خورند. شیوه درمان این عارضه همچنان مورد اختلاف نظر است. هدف از این مطالعه بررسی منابع دو روش درمان برداشت میله و میله گذاری مجدد با پیوند اتولوگ استخوان و برداشت میله و پلاک گذاری با پیوند اتولوگ استخوان است. روش بررسی: در این مطالعه آینده نگر و توصیفی کلیه بیماران مراجعه کننده به بیمارستان رسول اکرم در فاصله سال های 1386 تا 1391 که کاندید انجام عمل جراحی اصلاح جوش نخوردگی غیرعفونی تنه استخوان ران به دنبال درمان اولیه با میله گذاری داخل استخوانیimn) ) بودند، مورد بررسی های رادیولوژیک قرار گرفتند. سپس بیماران بر اساس نوع جوش نخوردن به یکی از دو روش جراحی مورد نظر تحت درمان قرار گرفتند. انتخاب نوع درمان برای بیماران راندم بود. سپس داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار آماری spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج: 23 بیمار با میانگین سنی 5/8±4/30 سال تحت بررسی قرار گرفتند. تعویض میله، میله گذاری مجدد با پیوند استخوان که 14 بار در 13 بیمار (56%) و خارج کردن میله، پلاک گذاری با پیوند استخوان که 11 بار در 10 بیمار (44%) انجام گرفت. در روش تعویض میله و میله گذاری مجدد میزان جوش خوردگی 74/85% و در روش خارج کردن میله و پلاک گذاری این مقدار برابر با 91/90% بود. تفاوت در طول پاها، درد و عفونت در هیچ یک از بیماران مشاهده نشد. نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد که درمان شکستگی های جوش نخورده استخوان ران به روش خارج کردن میله و پلاک گذاری با پیوند استخوان نتایجی مشابه یا حتی بهتر از روش تعویض میله دارد. همچنین به نظر می رسد که شیوع عارضه جوش نخوردن از آنچه در گذشته تصور می شد بیشتر است..

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

نتایج درمان شکستگی‌های جوش‌نخورده استخوان ران به روش پلاک‌گذاری و گرافت استخوانی

Introduction: Close reduction and intra medullary nailing has been established as the treatment for femoral shaft fractures with a non::union:: rate of 0.9-1.1 % though, it is still controversial. Currently, the most accepted method for treatment of non ::union:: is exchange nailing. Therefore, this study aimed to investigate treatment of femoral shaft fractures non ::union:: via 2 methods of e...

متن کامل

والگوس استئوتومی برای درمان جوش نخوردن شکستگی گردن استخوان ران

Non:::union::: of femoral neck fracture in young patients is still a big problem, specially in developing countries. Between 1980 and 1998 we performed 27 cases of valgusizing osteotomy to fix non:::union::: of femoral neck fracture on patient of 17 to 74 years old with an average of 45 years. Majority of the patients had displaced fracture of femoral neck and had under gone surgery but most we...

متن کامل

مقایسه مدت زمان جوش خوردن در شکستگی های تنه استخوان ران با استفاده از دو روش پیچ و پلاک و میله داخل استخوانی فیکس شونده

Introduction & Objective: Jaundice is the most clinical finding in the neonatal period. Prolonged indirect fractures of the shaft of the femur are among the most common fractures encountered in orthopedic practice. Since the femur is the largest bone of the body and one of the principal loads bearing bone in the lower extremity, fractures can cause prolonged morbidity and extensive disability u...

متن کامل

درمان شکستگی تنه استخوان ران در بالغین (مقایسه دو روش پلاک‌گذاری و میله داخل استخوانی قفل‌شونده به روش باز)

پیش‌زمینه: شکستگی استخوان ران از شایع‌ترین شکستگی‌‌ها به‌دنبال ضربه می‌باشد و می‌تواند منجر به عوارض طولانی‌مدت و ناتوانی وسیع شود. در این مطالعه نتایج درمان شکستگی‌های تنه استخوان ران به دو روش پلاک‌گذاری و میله داخل استخوانی قفل شونده به روش باز مقایسه شدند. مواد و روش‌ها: در یک مطالعه کارآزمایی بالینی، 63 بیمار دچار شکستگی تنه استخوان ران با روش پلاک‌گذاری و 61 بیمار با روش میله‌ داخل استخو...

متن کامل

مقایسه دو روش درمانی جااندازی باز و پلاک گذاری و استفاده از میخ داخل استخوانی در شکستگی تنه استخوان ران

زمینه و هدف : درمان شکستگی های تنه ران همیشه در حال تغییر بوده است. امروزه فیکساتورهای پیشرفته تری برای درمان این نوع شکستگی ها ابداع شده که از جمله این روش ها استفاده از میخ مجرای مرکزی می باشد. این مطالعه به منظور مقایسه نتایج دو روش درمانی جااندازی باز و پلاک گذاری و استفاده از میخ مجرای مرکزی استخوان در شکستگی تنه استخوان ران انجام گرفت. روش بررسی: در این کارآزمایی بالینی 40 بیمار بستری بال...

متن کامل

گزارش دو مورد استفاده از آلوگرافت استخوانی در درمان شکستگی های وسیع باز استخوان ران

از مشکلات درمانی در شکستگیهای باز ران که با نقص وسیع استخوانی همراه می باشند طول درمان و خطر عفونت و محدودیت حرکتی زانو می باشد. امروزه استفاده از آلوگرافت های بزرگ استخوانی در اعمال جراحی بازسازی استخوان در حال گسترش است.این مطالعه با هدف گزارش دو مورد استفاده از آلوگرافت استخوانی در شکستگی های وسیع باز استخوان ران انجام شده است.معرفی بیماران: آقای 25 و 23 ساله که دچار شکستگی باز و وسیع ران نو...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد

جلد ۲۱، شماره ۲، صفحات ۱۷۲-۱۷۸

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023